📝 Déclaration de cession
d’un véhicule assuré

Vous avez vendu ou donné votre véhicule assuré chez WIZZAS ?
Gagnez du temps ! Déclarez-nous en ligne la cession du véhicule pour que nous puissions résilier votre contrat plus rapidement.

    L'assuré / déclarant


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    Votre numéro de téléphone *

     


    Le contrat concerné


    Type de véhicule assuré *

    Numéro de contrat d'assurance *

    Date de la vente / cession *
     

     


    > Votre souhait à propos du contrat *

    résilier le contratassurer un autre véhicule à la place
     

    Merci de sélectionner votre souhait à propos du contrat
     

    > Avez-vous déjà ce nouveau véhicule ? *

    OUINON
     

    Merci d'indiquer si vous possédez déjà le nouveau véhicule à assurer.
     
     

    Il est impossible de transférer votre contrat vers un véhicule que vous ne possédez pas déjà. Votre contrat sera résilié & vous pourrez souscrire directement en ligne sur notre site une fois votre véhicule acheté.
     

    Le véhicule cédé / vendu


    Type * Vélo à assistance électriquetrottinette électriquegyroroueskate électriqueonewheelgyropodespeedbike

    Marque *
    Modèle *

    Numéro de série / moteur / immatriculation *

     
    Numéro d'identification national

     


    Le nouveau propriétaire du véhicule cédé / vendu


    Prénom de l'acheteur : *
    Nom de l'acheteur : *

    Code postal de l'acheteur *

     
    Ville de l'acheteur

     
    Adresse email de l'acheteur *

          		Numéro de téléphone de l'acheteur

     
    Prix de vente * (mettre "0" si cession à titre gratuit)

          		Facture d'achat d'origine fournie ? *
    OUINON
     

    Le nouveau véhicule à assurer


    Type * Vélo à assistance électriquetrottinette électriquegyroroueskate électriqueonewheelgyropodespeedbike

    Marque *
    Modèle *

    Numéro de série / moteur / immatriculation *

     
    Numéro d'identification national

     
    Prix d'achat TTC *

          		Date d'achat *

     
    Vitesse maximale *

          		Facture d'achat *


     


    Vos déclarations sur l'honneur

    > Vous déclarez & reconnaissez :

    • que vous avez cédé ou vendu le véhicule assuré dans les conditions précisées ci-dessus ;
    • que toutes les informations que vous avez fournies sont à votre connaissance sincères et exactes.

    Toute réticence et toute déclaration intentionnellement fausse, toute omission ou déclaration inexacte, sont soumises, selon le cas, aux sanctions prévues aux articles L 113-8 et L 113-9 du Code des assurances.

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    WIZZAS, son éventuel gestionnaire mandaté et l’assureur, reçoivent, traitent et enregistrent vos données déclarées afin de traiter votre déclaration / demande. Celle-ci sera traitée par WIZZAS, et/ou éventuellement son éventuel gestionnaire mandaté et/ou l’assureur.

    Vous recevrez des emails liés au traitement et à la gestion de votre demande envoyée via ce formulaire de la part de WIZZAS, son éventuel gestionnaire mandaté et/ou l’assureur. Ils sont indispensables pour répondre à votre demande et ne peuvent être désactivés.

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